一般社団法人 福岡県コンクリート主任技士・診断士会 

一般社団法人 福岡県コンクリート主任技士・診断士会

入会申込み書

理事長 大和 竹史殿
貴会の主旨に賛同し、その事業目的に協力する為に、下記の通り個人会員・法人(団体)会員として入会を申し込みます。

    お申込者名(必須)

    会員の種別(必須)

    (必須)

    『個人・法人(団体)氏名』
    個人の場合 お名前【ふりがなも記入お願いします】

    現有資格【個人の場合、コンクリート診断士、コンクリート主任技士など記入してください。】

    法人(団体)の場合連絡担当者【ふりがなも記入お願いします】

    部署役職

    『ご連絡先』
    郵便番号(必須)

    都道府県(必須)

    市区町村以降の住所(必須)

    お電話番号(必須)

    メールアドレス(必須)

    当会と御社とのホームページのリンク(必須)
    リンクをご希望の方はURL

    『支払方法』 1週間以内に下記口座へお振込み下さい。※恐れ入りますが、振込手数料は会員様にてご負担下さい。
    ※ご希望の支払い口座にチェックを入れて下さい。

    「個人会員」 口数は、数口の申込みも可能です。1口=【入会費=6,000円(3,000円・年会費3,000円)】
    口 数(いずれか1つのみチェックお願いします)  
    4口以上の方はお書きください1口【入会費=6,000円(3,000円・年会費3,000円)】 

    口 

    「法人会員(団体)」 口数は、数口の申込みも可能です。1口=【入会費=40,000円(入会費10,000円・年会費30,000円)】
    口 数(いずれか1つのみチェックお願いします)    
    4口以上の方はお書きください1口【入会費=40,000円(入会費10,000円・年会費30,000円)】

     口 

    振込先情報
    【福岡銀行】
    筑紫通支店 店番:240
    普通預金:口座番号 1584107
    名称:一般社団法人 福岡県コンクリート主任技士・診断士会 理事長 大和竹史

    【西日本シティ銀行】
    博多南支店 店番:004
    普通預金:口座番号 3028776
    名称:一般社団法人 福岡県コンクリート主任技士・診断士会 代表理事 大和竹史

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